Referenz06.02.2019
FOCUS-MONEY Heft 07/2019 Der große GKV Test
Welche gesetzliche Kasse schnürt das beste Paket aus üppigen Zusatzleistungen, weit reichendem Service und niedrigem Beitrag? Unser Test gibt die AntwortUnbestreitbar ist das Gros dessen, wofür die gesetzlichen Krankenversicherungen aufkommen, überall identisch. Dennoch gibt es genügend Spielraum für freiwillige Angebote, die einen spürbaren Unterschied und damit einen Wechsel lohnenswert machen. So heißt es im § 11 des 5. Sozialgesetzbuchs (SGB V), der wesentlichen Grundlage der Gesetzlichen Krankenversicherung: „Die Krankenkasse kann in ihrer Satzung zusätzliche vom Gemeinsamen Bundesausschuss nicht ausgeschlossene Leistungen in der fachlich gebotenen Qualität im Bereich der medizinischen Vorsorge und Rehabilitation, der Leistungen von Hebammen bei Schwangerschaft und Mutterschaft, der künstlichen Befruchtung, der zahnärztlichen Behandlung ohne die Versorgung mit Zahnersatz, bei der Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen apothekenpflichtigen Arzneimitteln, mit Heilmitteln und Hilfsmitteln, im Bereich der häuslichen Krankenpflege und der Haushaltshilfe sowie Leistungen von nicht zugelassenen Leistungserbringern vorsehen.“
Auch beim Angebot an Wahltarifen, mit denen man Beiträge sparen kann, oder Bonusprogrammen, die gesundheitsbewusstes Verhalten belohnen, gewährt das SGB V Freiheiten. Ebenso sind direkte Versorgungsverträge mit Kliniken und Ärzten gestattet, die den Versicherten einer Kasse etwa Zugang zu spezialisierten Einrichtungen verschaffen oder zu innovativen Behandlungsmethoden, die der Allgemeinheit nicht offenstehen. Nicht gesetzlich reguliert ist indes der Bereich der Serviceleistungen. Auch hier steht es den Kassen aber frei, wie und in welchem Umfang etwa ihre Kunden-Hotline erreichbar ist, On- und Offline-Filialen betrieben werden oder sie ihre Versicherten bei der Vermittlung von Arztterminen unterstützen.
Vielfältige Differenzierung. Natürlich ist auch im Bereich der zusätzlichen und ergänzenden Leistungen Kritik erlaubt. So wird zum Beispiel heiß diskutiert, ob gesetzliche Kassen freiwillige Zuschüsse für homöopathische Behandlungen und Mittel leisten dürfen sollen, ist dabei doch eine Wirkung über den Placebo-Effekt hinaus äußerst strittig. Einstweilen stellen zahlreiche Kassen ihren Versicherten aber noch begrenzte Budgets für die alternative Behandlungsmethode zur Verfügung und sorgen so für ein Differenzierungsmerkmal zur Konkurrenz. Wie ausgeprägt die Unterschiede sind und wer das umfangreichste Paket an zusätzlichen und ergänzenden Leistungen, starkem Service und einem günstigen Zusatzbeitrag schnürt, zeigt die 13. Auflage des großen Kassentests von FOCUS-MONEY.
Download Artikel (pdf, 1.82 MB) Studie