FOCUS-MONEY Heft 21/2021 GKV-PKV-Kooperationstarife

Kooperationstarife ergänzen den Kranken- und Pflegeschutz von privat und gesetzlich Versicherten. Die Top-Angebote am Markt im Überblick

GKV und PKV existieren friedlich nebeneinander. Und das ist gut so. „Dank des Wettbewerbs zwischen privater und gesetzlicher Krankenversicherung zählt die medizinische Versorgung in Deutschland zu den besten der Welt“, erklärt Ralf Kantak, Vorsitzender des PKV-Verbands. In ihrem stetigen Ringen um eine möglichst rasche Einführung medizinischer Innovationen und um eine evidenzbasierte Qualitätssicherung ergänzten sich die beiden Systeme sehr gut und trieben sich gegenseitig an. „Dabei nimmt die PKV häufig die Rolle des Innovationsmotors ein, da neue Verfahren und Medikamente bei ihr keine langwierigen Bewilligungsverfahren abwarten müssen“, betont Insider Kantak. Eine provokante Sichtweise, die eine Studie der Universität Duisburg-Essen in Zusammenarbeit mit dem Essener Forschungsinstitut für Medizinmanagement unterfüttert. Dazu haben die Studienautoren Professor Jürgen Wasem, Anke Walendzik und Carina Abels den Werdegang neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden analysiert, die in den vergangenen zehn Jahren in die ambulante GKV-Versorgung aufgenommen wurden. Fazit: Medizinische Innovationen in der ambulanten ärztlichen Versorgung werden von der PKV teils deutlich früher erstattet als von der GKV. Was für gesetzlich Versicherte schier danach schreit, möglichst den GKV-Schutz mit privaten Zusatzpolicen zu ergänzen, um stets medizinisch top versorgt zu sein. Ein Schritt, den einige gesetzliche Kassen ihrer Klientel bereits mit sogenannten Kooperationstarifen mit privaten Krankenversicherungen erleichtern. Der Markt für solche Policen aber ist inzwischen groß – und damit unübersichtlich geworden. Und nicht jeder Tarif ist aus Kundensicht auch wirklich top!

Orientierung gibt der FOCUS-MONEY-Test. Für MONEY haben die Fachleute des Deutschen Finanz-Service Instituts (DFSI) in Köln aktuelle Kooperations-Zusatzpolicen aus den Bereichen ambulante und stationäre Leistungen, Zahnersatz und -behandlung, Pflegetagegeld sowie Auslandsreisekrankenschutz dezidiert unter die Lupe genommen. Was Verbraucherschützer freuen dürfte: „In allen von uns getesteten Versorgungssegmenten sogenannter Kooperationstarife haben Privatversicherer heuer hervorragende Policen am Start“, lobt Sebastian Ewy, Projektleiter beim DFSI.
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