FOCUS-MONEY Heft 07/2023 Der große GKV Test

Egal ob dringliche Klinik-Reform, Digitalisierungs-Defizite im Gesundheitswesen oder Arzneimittelknappheit. Die gesetzliche Krankenversicherung hat künftig viele Baustellen aus dem Weg zu räumen. Welche Krankenkassen – trotz angespannter finanzieller Lage – gesund und robust dastehen

Trotz aller „Baustellen“ im Gesundheitswesen zeigen sich die Krankenkassen wirtschaftlich heuer gut aufgestellt. So rechnet der GKV-Spitzenverband für 2023 mit einer „insgesamt stabilen Finanzsituation“ der Gesetzlichen Krankenversicherung. Doch „in den Jahren danach wird die Lage heikel“, warnt der Spitzenverband. Dessen rührige Vorstandsvorsitzende, Doris Pfeiffer, lobt, mit einem Durchschnitt von plus 0,2 Prozentpunkten bei den Zusatzbeiträgen hätten es die Krankenkassen heuer zwar geschafft, praktisch rund ein Drittel unter dem vom Bundesgesundheitsministerium angekündigten Beitragsanstieg von 0,3 Prozentpunkten zu bleiben. Insiderin Pfeiffer jedoch fordert eindringlich „spätestens im Laufe des Frühjahrs“ eine politische Entscheidung darüber, wie es mit der Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung weitergehen solle. Hier muss der Bund schnell handeln, zumal der GKV 73 Millionen Menschen angehören.

Auch wenn der finanzielle Druck im Kessel peu à peu-immer größer wird. Die Kassen werden nicht müde, die medizinische Situation für ihre Versichertengemeinde zu verbessern. So haben sich etwa der GKV-Spitzenverband, die DKG und die Kassenärztliche Bundesvereinigung auf die Weiterentwicklung des Katalogs für ambulante OPs (AOP-Katalog) geeinigt. Seit 1. Januar 2023 haben GKV-Versicherte damit Anspruch auf fast 3100 ambulante Leistungen in Kliniken und bei niedergelassenen Ärzten.

Dies zeigt: Trotz aller Unkenrufe geht es in der GKV voran! Was nicht heisst, dass die Leistungsfähigkeit aller Kassen gleich wäre. Im Rahmen sogenannter Satzungsleistungen bleibt es individuell jeder Krankenkasse überlassen, wie stark sie sich für ihre Versicherten in den jeweiligen medizinischen Bereichen ins Zeug legt!

Bei welchen Krankenkassen selbst in Zeiten hoher Inflation und massiven Kostendrucks die medizinische Versorgung dennoch top ist, wo guter Service gelebt wird und bei welchen Kassen die Finanzen samt (Zusatz-)Beitrag stimmen – das zeigt die mittlerweile 17. Auflage des renommierten Krankenkassentests von FOCUS MONEY.
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