Studie27.07.2022

GKV Finanzkraft 2022

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach hatte es schon länger angedeutet. Am 29. Juni 2022 ließ der Professor endlich die Katze aus dem Sack: Zwar werde es keine Leistungskürzungen für Patientinnen und Patienten geben, aber. Um die, durch Spahnsche Gesundheits-Reformen und andauernder Corona-Pandemie ausgebluteten Kassen der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) aufzupeppeln, soll 2023 der durchschnittliche Zusatzbeitrag in der GKV um 0,3 Prozentpunkte auf 1,6 Prozent steigen. Angesichts explodierender Energiepreise, Mehraufwendungen für Lebensmittel und konstant hoher Inflation eine Hiobsbotschaft für die gut 57 Millionen zahlenden Mitglieder der Krankenkassen hierzulande! 0,3 Prozentpunkte mehr könnten AOK & Co. „4,8 bis fünf Milliarden Euro“ an Mehreinnahmen bringen, bilanziert der Bundesminister für Gesundheit. Zu den Plänen Lauterbachs zur Sanierung der maroden GKV-Finanzen – rund 17 Milliarden Euro müssen 2023 eingespart werden – gehören neben der Anhebung des Zusatzbeitrags ein erhöhter Steuerzuschuss von zwei Milliarden Euro und ein Bundesdarlehen über eine Milliarde Euro. Damit nicht genug.

Auch wenn im Hinblick auf den Gesetzentwurf von Minister Lauterbach sicherlich noch nicht das letzte Wort gesprochen sein dürfte: 2023 werden die Kassen-Beiträge auf breiter Front unweigerlich steigen. Was aber nicht vergessen werden darf: Kassen mit hohen Liquiditätsreserven wären durchaus in der Lage, ihren Zusatzbeitrag nicht so stark – wie von Lauterbach angekündigt – anzuheben. Oder könnten gar ganz auf eine Anpassung verzichten, um das Neukundengeschäft anzukurbeln.

Wie dem auch sei: Wer gerade mit einem Kassenwechsel liebäugelt – und darauf erpicht ist, künftig doch keine höheren Zusatzbeiträge zu zahlen – sollte neben Liquidität und Nettovermögen auch ein Auge auf die Verwaltungskosten sowie die Entwicklung zahlender Mitglieder seiner künftigen Wunsch-Kasse werfen. Doch wie an diese sensiblen Zahlen kommen?

Wie es um den Haushalt einer Kasse bestellt ist – das attestiert der aktuelle Finanzstärke-Test des Deutschen Finanz-Service-Instituts (DFSI) in Köln.


Methodik


Für den Finanzstärke-Check der gesetzlichen Krankenkassen fragte das Deutsche Finanz-Service Institut in Köln (DFSI) bei 73 bundesweit und regional für die Allgemeinheit geöffneten sowie bei 23 nur bestimmten Versichertenkreisen zugänglichen Wettbewerbern Daten ab. Maßgeblich war dabei das Jahr 2021. Zudem mussten Angaben zur längerfristigen Mitgliederentwicklung gemacht werden. 51 Krankenkassen füllten den Fragebogen vollständig aus und kamen in die Wertung. In jedem der unterschiedlich gewichteten sechs Teilbereiche konnten maximal 100 Punkte erzielt werden. Entsprechend betrug auch der finale Scoring-Wert maximal 100. Die in Klammern genannten Kontonummern entsprechen den Positionen der jeweiligen Zahlen in den Kassenbilanzen:

Liquidität (20 %):
Gemessen wurde die Differenz zwischen der Summe aus Barmitteln und Giroguthaben (Kontogruppe 00), kurzfristigen Anlagen (Kontogruppe 01), anderen Geldanlagen (Kontogruppe 04) sowie der einmalige Sondereffekt zur Vermögensabführung zur Bezugsgröße „durchschnittliche Monatsausgabe“. Überstieg die Summe die Monatsausgabe um den Faktor 1,75 oder mehr, gab es 100 Punkte. Die übrigen Werte wurden gemäß ihrem prozentualen Abstand dazu bepunktet.

Verwaltungskosten (12,5 %):
Verbuchte die Kasse für das Jahr 2020 Verwaltungskosten von 107 oder weniger Euro je Versicherten, gab es 100 Punkte. Waren es mehr, wurden entsprechend dem prozentualen Abstand dazu Punkte vergeben.

Nettovermögen (25 %):
Die Kenngröße Nettovermögen beschreibt die Differenz der Summe aus Betriebsmitteln (Konto 1901), Rücklagen (Konto 1902), Verwaltungsvermögen (Konto 1903 ohne 1600, 1601 und 1904), der Geldmittel zur Anschaffung und Erneuerung von Verwaltungsvermögen (Konto 1904) sowie der einmalige Sondereffekt zur Vermögensabführung zur Bezugsgröße „durchschnittliche Monatsausgabe“. Überstieg die Summe die Monatsausgabe um den Faktor 0,8 oder mehr, wurden 100 Punkte vergeben. Für die übrigen Werte gab es Punkte entsprechend dem prozentualen Abstand dazu.

Verwaltungskosten-Deckungsbeitrag (12,5 %):
Der Deckungsbeitrag spiegelt wider, wie sich die Summe aus den Zuweisungen an die Kasse aus dem Gesundheitsfonds in Form von zufließenden Abschlägen sowie abfließenden Forderungen/Verpflichtungen (Konto 3773 und 3793) abzüglich der zuweisungsfähigen Verwaltungskosten (Konto 9999) zur Summe der vorgenannten Zuweisungen (also Konto 3773 und 3793) im Jahr 2021 verhält. Überstiegen die Zuweisungen abzüglich der Verwaltungskosten die vorgenannten Zuweisungen um mehr als zehn Prozent, gab es 100 Punkte. Überstiegen umgekehrt die Zuweisungen die Differenz aus Zuweisungen und Verwaltungskosten um mehr als drei Prozent, wurden null Punkte vergeben. Die übrigen Werte wurden gemäß dem Abstand zu diesen Schwellenwerten bepunktet.

Mitgliederentwicklung (10 %):
Ermittelt wurde die Zahl der Mitglieder in den Jahren 2017 bis 2021. Wer die Zahl konstant hielt, bekam 50 Punkte. Ging es um 20 und mehr Prozent nach oben, gab es 100 Punkte, verließen 20 oder mehr Prozent der Mitglieder die Kasse, gab es null Punkte. Die übrigen Werte wurden entsprechend dem Abstand zu den Grenzwerten bepunktet.

Transparenz (20 %):
Für jeden der folgenden Teilaspekte vergaben die Experten des DFSI bis zu 9,1 Punkte: Veröffentlichte die Kasse ihre Geschäftsberichte 2020 und 2021 mit Ergebnisrechnung (G + V) und Vermögensrechnung (Bilanz) im Internet oder veröffentlichte sie nur die Ergebnisse der Rechnungslegung nach § 305b SGB V? Publizierte eine Kasse den Anhang zur Jahresrechnung? Setzte sie die nach dem Sozialgesetzbuch maßgebenden Bilanzvorschriften 2021 vollständig um? Stellte sie in der Jahresrechnung 2021 die nicht bilanzpflichtigen Sachverhalte vollständig dar? Erhielt die Kasse für die Prüfung ihrer Jahresrechnung durch einen unabhängigen Wirtschaftsprüfer ein Volltestat? Veröffentlichte eine Kasse darüber hinaus noch Quartalsergebnisse und wurden im Anhang zur Jahresrechnung 2021 Schätzverpflichtungen, Rückstellungen für Verpflichtungen aus Altersversorgungszusagen ausgewiesen und Angaben zu Bonusausgaben gemacht?

Ergebnisse



KrankenkasseÖffnungBeitragssatzGesamtscoringLiquiditätNettovermögenVerwaltungskostenVerwaltungskostendeckungsbeitragMitgliederentwicklungTransparenz
PunkteBewertungPunkteFaktorPunkteFaktorPunkteje VersichertenPunktePunkteVeränderung 2021 zu 2017PunkteGeschäftsbericht 2021 im WebVeröffenlichung Quartalsergebnisse
AOK Baden-Württembergregional15,90%73,9gut100,02,6100,01,269,7157,93 €0,065,66,2%68,2EingeschraenktNein
AOK Bayernregional15,90%71,4gut100,02,6100,01,065,2168,71 €0,055,02,0%63,6EingeschraenktNein
AOK Bremen-Bremerhavenregional16,20%72,3gut100,02,1100,01,157,4191,59 €0,064,96,0%68,2JaNein
AOK Hessenregional16,10%73,9gut100,02,7100,01,267,9162,04 €0,058,93,6%72,7JaNein
AOK Niedersachsenregional15,90%73,7gut100,02,6100,01,470,3156,51 €10,876,910,8%54,5EingeschraenktNein
AOK NORDWESTregional16,30%71,2gut100,02,1100,00,963,6173,08 €0,055,52,2%63,6EingeschraenktNein
AOK PLUSregional15,80%82,6sehr gut100,02,4100,01,372,2152,28 €61,263,85,5%72,7JaNein
AOK Rheinland/Hamburgregional16,20%71,0gut100,02,1100,00,864,3171,20 €0,052,30,9%63,6EingeschraenktNein
AOK Rheinland-Pfalz-Saarlandregional15,90%70,5gut100,03,3100,01,148,3227,87 €0,049,4-0,2%72,7JaNein
Audi BKKbundesweit15,70%92,9hervorragend100,02,5100,01,0100,0102,31 €100,083,913,6%72,7JaNein
BARMERbundesweit16,10%64,1gut93,61,660,20,567,6162,76 €27,239,0-4,4%72,7JaNein
BERGISCHE KRANKENKASSEregional16,00%70,5gut100,01,8100,00,861,4179,26 €0,051,20,5%63,6JaNein
BIG direkt gesundbundesweit15,90%79,0gut100,02,282,70,778,5140,10 €46,3100,027,1%63,6EingeschraenktJa
BKK Faber-Castell & Partnerregional15,25%91,2hervorragend100,03,0100,01,574,7147,20 €100,098,219,3%72,7EingeschraenktJa
BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKERbundesweit15,50%73,4gut100,02,1100,01,270,2156,59 €0,051,10,5%72,7JaNein
BKK Herkulesregional16,00%86,1sehr gut100,02,1100,01,583,4131,97 €100,036,3-5,5%72,7JaNein
bkk melitta hmrregional15,80%73,3gut100,02,3100,01,269,6158,15 €0,068,47,4%63,6EingeschraenktNein
BKK ProVitabundesweit15,90%88,2sehr gut100,01,8100,00,978,1140,90 €68,167,36,9%90,9JaJa
BKK Publicregional15,90%85,1sehr gut100,04,0100,02,973,3150,17 €73,390,416,2%63,6EingeschraenktNein
BKK SBHregional15,58%92,3hervorragend100,03,8100,02,387,4125,83 €100,093,617,5%72,7JaNein
BKK Scheufelenregional15,70%77,7gut100,01,8100,01,180,0137,44 €0,0100,022,9%63,6EingeschraenktNein
BKK VBUbundesweit16,20%60,7gut55,61,047,60,472,6151,49 €55,371,58,6%72,7JaNein
BKK VerbundPlusbundesweit15,70%95,4hervorragend100,01,8100,01,091,9119,69 €100,0100,065,3%81,8JaJa
BKK Wirtschaft & Finanzenregional15,99%62,5gut80,91,464,40,559,6184,57 €0,063,65,4%81,8JaJa
BKK_DürkoppAdlerregional15,48%74,8gut100,02,8100,01,354,6201,58 €0,047,8-0,9%90,9JaNein
Bosch BKKregional15,80%74,0gut100,02,7100,01,372,8151,18 €12,565,56,2%59,1EingeschraenktNein
Daimler BKKbetriebsbezogen15,90%94,4hervorragend100,02,2100,01,093,3117,87 €100,070,38,1%90,9JaNein
DAK-Gesundheitbundesweit16,10%63,9gut100,01,979,80,657,0192,89 €0,041,0-3,6%63,6EingeschraenktNein
energie-BKKbundesweit15,98%58,1befriedigend86,81,565,40,565,0169,31 €0,035,3-5,9%63,6EingeschraenktNein
Heimat Krankenkassebundesweit15,70%74,0gut100,01,8100,00,971,6153,57 €0,054,61,8%72,7JaNein
HEK - Hanseatische Krankenkassebundesweit15,90%90,2hervorragend100,02,6100,01,288,3124,63 €100,071,68,6%72,7JaNein
hkk Krankenkassebundesweit15,29%100,0hervorragend100,02,7100,01,5100,098,05 €100,0100,047,9%100,0JaJa
IKK Brandenburg und Berlinregional16,09%69,8gut100,01,8100,00,964,0171,94 €0,041,0-3,6%63,6EingeschraenktNein
IKK classicbundesweit15,90%72,1gut100,01,896,20,861,0180,35 €0,040,1-4,0%81,8JaJa
IKK Südwestregional16,10%71,4gut65,61,1100,01,068,8159,95 €0,047,2-1,1%100,0JaJa
KKH Kaufmännische Krankenkassebundesweit16,10%69,8gut100,01,894,70,862,1177,13 €0,037,9-4,9%72,7JaNein
KNAPPSCHAFTbundesweit16,20%70,3gut99,51,7100,01,150,9216,17 €0,026,7-9,3%81,8JaJa
mhplus Betriebskrankenkasseregional15,88%77,5gut100,01,9100,00,977,0142,83 €44,945,5-1,8%63,6EingeschraenktNein
Mobil Krankenkassebundesweit15,89%66,5gut100,01,882,80,775,7145,27 €0,036,4-5,4%63,6EingeschraenktNein
Novitas BKKbundesweit16,14%70,9gut100,01,977,70,660,1183,14 €0,040,1-4,0%100,0JaJa
pronova BKKbundesweit16,10%53,1befriedigend94,91,745,20,458,5188,15 €0,045,8-1,7%54,5NeinNein
R+V Betriebskrankenkassebundesweit15,80%74,3gut100,01,9100,00,975,3146,16 €0,053,61,5%72,7JaNein
Salus BKKbundesweit16,05%91,6hervorragend100,02,0100,01,087,4125,80 €100,050,30,1%90,9JaNein
SBKbundesweit15,90%79,6gut97,81,771,80,674,7147,23 €49,665,36,1%100,0JaJa
SECURVITA Krankenkasseregional16,10%51,6befriedigend37,70,757,10,581,0135,74 €27,553,01,2%54,5EingeschraenktNein
SKD BKKregional15,89%84,2sehr gut100,02,3100,01,478,2140,65 €81,129,2-8,3%81,8JaJa
TK - Techniker Krankenkassebundesweit15,80%94,0hervorragend100,02,2100,01,2100,0106,09 €100,076,810,7%81,8JaJa
TUI BKKbundesweit15,95%83,6sehr gut100,02,4100,01,185,8128,25 €79,652,20,9%63,6EingeschraenktNein
VIACTIV Krankenkassebundesweit16,20%71,3gut100,01,975,80,659,0186,38 €0,049,6-0,2%100,0JaJa
vivida bkkbundesweit15,90%73,9gut98,51,7100,00,973,5149,65 €27,638,2-4,7%63,6EingeschraenktNein
WMF Betriebskrankenkassebundesweit16,20%78,7gut92,51,667,70,581,3135,31 €100,078,611,5%63,6EingeschraenktNein
Durchschnittskasse15,90%71,5gut100,02,1100,00,968,9159,72 €14,855,42,2%52,4

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DFSI Deutsches Finanz-Service Institut GmbH ist ein unabhängiger Datendienst, der marktrelevante Informationen zu Versicherern, Banken, sonstigen Finanzdienstleistern und Gesetzlichen Krankenkassen sammelt und bewertet. Dabei werden zu Finanzprodukten die Informationen, die für Privatkunden entscheidungsrelevant sind, gebündelt und als Produktratings dargestellt. Hier fließen insbesondere Daten aus den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB), Leistungs- und Servicedaten des Versicherers sowie Preis- und Prämiendaten ein. Das DFSI erstellt zudem seit 2008 branchenweite Leistungstests zu Finanzprodukten. Bei der Entwicklung der Test- und Ratingmethodik wird das DFSI durch Experten des institutseigenen Fachbeirats unterstützt. Diese verfügen über jahrelange Erfahrungen im deutschen Ratingmarkt und der Finanzdienstleistungsbranche.